{IF(user_region="ru/495"){ }} {IF(user_region="ru/499"){ }}


Гаджи Дажаев Врач-стоматолог. Президент Евразийской Ассоциации Эстетической Стоматологии. Основатель клиники «Дажаев» 17 мая 2019г.
Взаимосвязь эмоций, психики и стоматологии
Почему некрасивая улыбка – причина постоянного стресса? Как работают врачи с пациентами, страдающими дентофобией? Как связаны дефекты прикуса с проблемами осанки?

Юлия Клоуда:

Добрый день! Меня зовут Юлия Клоуда, в эфире программа «Начни улыбаться». Для тех, кто не знает, хотела бы напомнить, что я также являюсь руководителем одноименного онлайн и офлайн-журнала стоматологии Startsmile.ru, где вы можете всегда найти решение любой стоматологической проблемы, найти плюсы, минусы выбранного вами лечения, а также узнать стоимость на более чем 70 услуг в разных ценовых категориях, ну и, конечно же, подобрать клинику и врача. А также не забывайте, что есть раздел «Рейтинг», где вы можете найти результаты ежегодного всероссийского рейтинга частных стоматологий, у нас есть результаты за пять лет. И, конечно же, найти клинику и врача, где вы можете получить достойное лечение.

По традиции, у меня в гостях только звезды, только лучшие стоматологи России, известные во всем мире. И сегодня я рада представить нашего гостя. Это Гаджи Дажаев – главный врач стоматологической клиники Dazhaev, стоматолог-ортопед, а также Президент Евразийской ассоциации эстетической стоматологии. На этом я могла бы сказать «все», но дальше продолжаю. Обучался в Институте Фрадеани, это Пезаро, Италия. Скоттсдейл, США, Коис Центр, Сиэтл, США. Так, я думаю, до бесконечности. Совершенству нет предела. А также Гаджи является очень востребованным лектором для практикующих стоматологов. Гаджи, благодарю, что пришли, благодарю, что уделили время.

Гаджи Дажаев:

Спасибо, Юля, за приглашение. Очень приятно находиться здесь и общаться с Вами.

Юлия Клоуда:

У нас сегодня будет очень интересная тема. Мне кажется, мы говорили об имплантациях, протезах, обо всем, чем угодно, даже об элайнерах, но никогда не говорили о психологической составляющей стоматологии. Среди всех фобий, какие только есть, на первом месте клаустрофобия, 41%. На втором месте, 30% населения, – это дентофобия, как ни крути. Поэтому тема нашей программы «Эмоциональная стоматология». Я думаю, что Вам есть, чем поделиться. Я из СССР, для меня стоматология до сих пор, даже работая в этой сфере, это страшно. Я когда подхожу к кабинету, чувствую, что физическое состояние ухудшается очень резко. От настроения зависит не только качество жизни, но и наше физическое состояние. Скажите, эмоции и физиология – как это влияет на физическое состояние человека?

Гаджи Дажаев:

Тут взаимосвязь очевидна. И если раньше задачами стоматологии и стоматолога являлось: устранить боль, восстановить зубной ряд, отсутствующий зуб либо, допустим, нет зубов совсем, беззубая челюсть, что было в прошлом очень часто и востребовано, потому что когда-то основным видом лечения зубов было удаление. И если заглянуть на 50-60 лет тому назад и еще дальше, основной вид лечения был такой. Было очень много беззубых пациентов. То есть устранение боли, устранение отсутствующего зуба, но эстетический компонент долгое время игнорировался. Может быть, технологии материала не позволяли какое-то время делать на достаточно высоком уровне эстетичные реставрации.

Но сейчас другое время, и стоматологи сегодня и даже 10-15 лет назад – это совершенно разные вещи. Меняется не только стоматология – весь мир. Те телефоны, которые устаревают, или компьютеры, через полгода уже он устарел. То же самое и в стоматологии.

Серьезные изменения, революционные прорывы произошли с бурным развитием имплантологии, адгезивных технологий и цифровой стоматологии. Но если вернуться к вопросу, который вы затронули (эмоции и физиологии), я когда-то сам очень много уделял этому внимания, но в процессе того, как работаешь с пациентами, приобретаешь опыт, ты начинаешь обращать внимание на многие вещи. То есть был фокус внимания на том, чтобы вылечить зуб, устранить боль, восстановить зубной ряд, но постепенно замечаешь многие вещи, может быть, выходящие за рамки стоматологии. Стоматология может изменить даже иногда жизнь и судьбу человека – в этом смысле это уникальная специальность. Представьте себе человека, у которого отсутствует зуб или передние зубы, или же они выглядят неэстетично, или изменены в цвете, или изъяны в улыбке, и человек стесняется улыбнуться.

Юлия Клоуда:

Но согласитесь, это очень редко, когда человек с отсутствующими зубами дерзнет улыбаться. Он сдерживает либо скрывает.

Гаджи Дажаев:

Как он будет улыбаться? Он будет зажимать губу. Он будет прикрывать. То есть когда такой человек находится на людях, в обществе, он будет стесняться, конфузиться, будет любыми способами прикрывать этот дефект, он понимает, что этот дефект существует, и это отражается на его мимике, то есть человек не может свободно и радостно улыбнуться. Если говорить о внутреннем состоянии человека (состояние радости, состояние счастья), что является естественным проявлением этого состояния, если говорить о человеке, о его теле, что?

Юлия Клоуда:

Насколько я читала, что идет выброс гормонов счастья, когда человек улыбается.

Гаджи Дажаев:

И он проявляет это счастье улыбкой. А если человек не может улыбнуться? Он закрывает ее, то есть он не может проявить эту радость, это счастье, которое у него есть внутри. И тут есть удивительная вещь – взаимосвязь между физиологическим положением, позой, осанкой, мимикой и внутренним состоянием человека.

Существуют оздоровительные центры, человек находится в этом центре месяц, даже больше, и обязательным условием существования и нахождения является ходить с прямой, очень выровненной спиной и постоянно улыбаться. Нужно ходить, гулять, выполнять какие-то физические упражнения и при этом улыбаться. Если ты не улыбаешься – тебе делают замечание. И по прошествии этого лечебного периода хронические заболевания уходят. То есть полная взаимосвязь между осанкой, мимикой и не только эмоциональным, но даже и физическим здоровьем. То есть представьте себе: если вы согнулись в дугу, опустили голову, сделали скорбное лицо – посидите немножко в таком положении.

Юлия Клоуда:

Наверно, настроение испортится?

Гаджи Дажаев:

Через некоторое время ваше внутреннее состояние будет соответствовать этому положению тела. Даже, может быть, кто-то захочет заплакать. Если у вас плохое настроение, если вам немножко грустно – заставить себя выровнять спину, улыбнуться, физически даже делать напряжение, но удерживать эту улыбку какое-то время – и вы постепенно заметите, что и настроение меняется. То есть взаимосвязь мимических мышц, сигналы идут от мимической мускулатуры в головной мозг. Хорошее настроение и радость приводит к мимике в виде улыбки, и наоборот, мимика, улыбка, осанка могут привести к тому, что человек начинает испытывать радостные эмоции. Ну а человек, который стесняется, не может полноценно улыбаться. Это может иногда приводить даже к депрессии.

Юлия Клоуда:

Ортопед – это человек, который делает улыбку суперкрасивой, эстетически привлекательной, при этом очень естественной. Если мы предположим, что человек долго не улыбается, сдерживает положительные эмоции, потому что ты же прикрываешься, это еще при близких людях можешь улыбнуться, не смущаясь, а когда совсем в незнакомой обстановке, ты всегда менее раскрепощенный, более замкнутый. Чем чревато подавление эмоций на довольно продолжительном отрезке времени?

Гаджи Дажаев:

Да, конечно, у меня были пациенты с такой неспособностью полноценно улыбаться, и их эмоциональное, психическое, психологическое состояние было близко к депрессии. Бывали ситуации, когда пациенты даже могли заплакать при первичной консультации.

У каждого могут быть разные причины. Так получилось, что у человека такая ситуация с улыбкой, и он не может улыбаться. И уже достаточно много пациентов было у нас, когда после завершения лечения, и даже через какое-то время, у них менялась жизнь. И таких случаев в моей практике немало, когда и на личном фронте что-то улучшается, и в карьере, и в настроении.

Юлия Клоуда:

В здоровье, я думаю, вообще сто процентов.

Гаджи Дажаев:

Много раз было так, что пациенты сделали зубы, и теперь им хочется и макияж другой, и прическу. Так настроение меняется у людей, что и жизнь меняется.

Юлия Клоуда:

Они говорят, что им стало легче улыбаться. Они тянутся к тому, чтобы начать улучшать себя. Кроме депрессии, могут быть действительно серьезные последствия с врачебной точки зрения? Потому что когда полное отсутствие зубов, или хотя бы передних, чем это с точки зрения медицины может закончиться? Я знаю, что костная ткань рассасывается, а это значит, что человек стареет. Это же уже не настроение – это уже намного серьезнее, особенно для женского пола. А что еще может быть плохого? Мне кажется, что важно рассказать, запугать, потому что это же вопрос не только эстетики и настроения. Мне кажется, Гаджи, Вы очень деликатно рассказываете, не пугая людей.

Гаджи Дажаев:

Неспособность пережевывать достаточно эффективно пищу может приводить к проблемам с желудочно-кишечным трактом. Если неполноценно пережевывается пища, то может страдать желудочно-кишечный тракт.

Немножко затронем тему гигиены и как люди справляются с этим. Мы часто ругаем наших детей, что они недостаточно хорошо почистили зубы или не почистили вообще, а какое количество взрослых людей неправильно или плохо чистят зубы или ленятся? Просто иногда видишь на приеме взрослого человека с таким количеством налета, который может приводить к пародонтиту. И есть доказанная взаимосвязь между заболеваниями пародонта, наличием инфекционной флоры в полости рта и сердечно-сосудистыми заболеваниями. И, например, несколько клинических случаев было у меня, когда ко мне направляли пациентов – как Вы думаете, кто? Кардиологи. Они видели, что не все в порядке с зубами, направляли ко мне, для того чтобы мы решили вопрос по нашей части, чтобы не было инфекционного процесса в полости рта.

Юлия Клоуда:

Раньше же никогда не придавалось такого внимания, что наш организм – он целый, и все очень взаимосвязано. Мы с каждым годом отмечаем, что клиники начинают приглашать специалистов. Очень много узких специалистов, таких как остеопаты.

Гаджи Дажаев:

Кроме того, очень важна онконастороженность. Часто стоматолог может быть в первом ряду из специалистов, которые могут что-то заметить. На слизистой полости рта может быть проявление онкологических заболеваний. Стоматологи должны обращать внимание не только на зубы, но и на слизистую, состояние языка, щек.

Юлия Клоуда:

Я очень много слышу историй, как изменилась жизнь даже после отбеливания зубов. Человек становится более улыбчивый и более открытый, и ему самому хочется показывать свои красивые, здоровые зубы. А ведь это же не только красота, но это еще и уверенность в себе.

Гаджи Дажаев:

Уверенность и самооценка повышается у человека.

Юлия Клоуда:

У меня есть пара друзей, которые были неулыбчивыми людьми. Вот я сама по себе улыбчивая. Мне нравится улыбаться. У меня есть знакомые, которые хохотушки. А есть те, которые более закрыты. Но после посещения стоматолога человек резко поменялся, он постоянно улыбается.

Гаджи Дажаев:

Это здорово, потому что улыбка – это инструмент социального общения. Улыбка – это проявление дружелюбия. У меня есть пациент, который профессионально занимается массажем, и у него изъяны в полости рта, у него нет передних зубов. В силу определенных причин так у него произошло, что у него были дефекты передних зубов. И он делился со мной тем, насколько ему приходится компенсировать отсутствие улыбки чем-то другим. Он научился улыбаться глазами. Прикрывая зубные ряды, у него акцент на глаза, на то, чтобы люди на это обращали внимание. И он делился со мной, насколько ему сложно, не улыбаясь, дать понять своему пациенту, что он проявляет дружелюбие к нему, что он заботится о нем, потому что без улыбки это сделать сложно.

Юлия Клоуда:

Во многих компаниях года три назад было введено, что обязательно должны все улыбаться, потому что, как Вы правильно заметили, как еще показать человеку, что ты очень хорошо к нему настроен, что ты рад?

Гаджи Дажаев:

Этот парень мне говорил, что то, что он не улыбается, иногда пациенты могли воспринимать, как проявление безразличия.

Юлия Клоуда:

Одна из самых распространенных проблем – это прикус. У 80 процентов населения что-то там не так. И у меня что-то не так, и у моей сестры, мамы.

Гаджи Дажаев:

И у меня не совсем.

Юлия Клоуда:

Кстати, Гаджи сейчас находится в элайнерах. Поэтому можно вообще без брекетов исправлять, и никто не видит, не слышит и вообще не понимает, что происходит.

Гаджи Дажаев:

У меня немножко скученность как верхнего, так и нижнего зубного ряда. Я в элайнерах, и, может быть, есть небольшой дефект речи. Я не знаю, заметно это аудитории или нет, но я уже читал достаточно длительные лекции для стоматологов в элайнерах, и вроде бы справился. Преимущества элайнеров в том, что легче соблюдать гигиену, легче доступ к средствам гигиены по сравнению с традиционными брекетами.

Юлия Клоуда:

Но это Вы как доктор говорите, а для людей самое важное, чтобы было незаметно для окружающих.

Гаджи Дажаев:

Эстетический аспект, конечно же, тоже. Пока я сам не скажу, мало кто замечает, что я в элайнерах.

Юлия Клоуда:

Как раз к теме нашего сегодняшнего эфира. Прикус – как фактор проблемной осанки. Как дефекты прикуса влияют на развитие сутулости?

Гаджи Дажаев:

Есть взаимосвязь, и она доказана, есть такой термин «по восходящей» и «по нисходящей». То есть если человек имеет проблемы с осанкой, сутулость, это может отражаться на положении нижней челюсти и прикусе. И наоборот, то есть обратная взаимосвязь. Если меняется прикус, выравнивается и равномерно распределяется нагрузка между зубными рядами, между зубами, и находится оптимальная позиция нижней челюсти относительно верхней, это уже опосредованно влияет на то, что человек меняется, и осанка его тоже выравнивается.

Юлия Клоуда:

А почему так происходит? Просто я себе это представляю: выравниваются зубы, и плечи распрямляются.

Гаджи Дажаев:

Видимо, это очень тонкая взаимосвязь, связанная с нейронными цепями и передачей импульсов. Отдельные части тела не отделены друг от друга, это единый организм, который реагирует. Например, обувь. Вы стоите в одной обуви, и это может приводить к изменению прикуса. То есть вы сидите – прикус немножко другой. Вы встали – он немножко другой. Это все адаптивные механизмы, адаптация тела к разным ситуациям, к разному воздействию на тело. Единый организм, поэтому невозможно зубочелюстную систему оторвать от всего тела.

Юлия Клоуда:

А были у Вас такие жизненные примеры, когда человек исправлял прикус в клинике, и Вы наблюдали, как пришел сутулый человек, даже сгорбившийся, и с исправлением прикуса он распрямился, стал орлом? Это настолько заметно или нет?

Гаджи Дажаев:

Иногда это заметно. Но я не могу сказать, что это научно доказано, я не сверял положение позвоночника до ортопедического лечения и после, но субъективно были случаи, когда это происходило. И больше, на самом деле, просто по отзывам от пациентов. Не потому что я сам это заметил, а по отзывам пациентов, они говорили, что был такой дополнительный эффект, кроме того эффекта, что немножко выравнивается еще и лицо. Носогубные складки, подбородочная часть, когда был снижен прикус, мы его нормализовали, восстановили, иногда это имеет позитивный косметологический или косметический эффект на лице.

Я считаю стоматологическую специальность уникальной. Вот та трансформация, которая происходит и с лицом человека, и с его внутренним состоянием, то, как на это может воздействовать стоматолог, по моему субъективному мнению, не способна ни пластическая хирургия, ни макияж, ни психотерапевты. У них есть своя область, но есть ситуации, когда стоматолог может настолько трансформировать жизнь человека, у которого не было зубов, и он не мог улыбаться, и вдруг он теперь улыбается, что в данном случае такому пациенту не помог бы никто из перечисленных выше специалистов.

Есть много исследований, связанных с тем, на что человек обращает внимание при первом знакомстве. Многие думают, что это глаза, а на самом деле это полость рта.

Юлия Клоуда:

Конечно, сначала рот – потом же целоваться. Никуда не денешься.

Гаджи Дажаев:

И дальше уже волосы, черты лица, овал лица.

Юлия Клоуда:

Стоматология развивается просто гигантскими шагами, и это видно, даже когда я читаю отзывы в Интернете. Еще есть неверующие Фомы, которые говорят: да у нас еще стоматология в России... Да она многих даже опережает, я сужу, потому что много путешествую, много где бываю, и могу сказать определенно точно, что Россия впереди, в пятерку уж точно входит. Но теперь о неприятном. До того, как мы вошли в пятерку передовых стран, которые оказывают хорошую стоматологическую помощь, как нашпигованы наши клиники – это я вообще молчу. Мне кажется, ни в одной клинике нет такого скопления самого лучшего оборудования. Но до этого было совсем все плохо. Все прекрасно знают, как без обезболивания лечили детей, этот страх бормашины. Боятся уколов. Всего боятся. Как Вы справляетесь? Как эту дентофобию смягчить? Согласитесь, мы не избежим этого. Потому что есть чистка, посещая стоматолога, ты экономишь свое здоровье, деньги, потому что не придешь – и все.

Гаджи Дажаев:

Я думаю, что нет универсального рецепта, для того чтобы устранить ее. Это ряд и комплекс мер, способов, начиная от просто коммуникации, общения, как-то убедить, начиная с первого того момента, как пациент переступает порог клиники. Располагающая атмосфера, та же улыбка со стороны администраторов, чтобы эту тревогу с человека снять. Поход к стоматологу – это не спа-процедура все-таки. У меня много знакомых косметологов, и косметологические клиники иногда делают процедуры болезненнее, чем у нас.

Юлия Клоуда:

Да, согласна. Но просто страха нет.

Гаджи Дажаев:

С каждым человеком, имеющим такую фобию, нужно индивидуально работать, постепенно убеждать в том, что и анестезия сегодня делается совсем не так, как раньше, и есть способы электронной анестезии, которая намного мягче и безболезненнее, и иголочки очень тоненькие – не такие, как было в нашем советском прошлом, и сами анестетики. Кроме того, если для пациента, у которого панические страхи, есть возможность дать седацию, чтобы человек лечился во сне, если он никак не может перебороть, или для ребенка это тоже выход из положения. Все манипуляции, которые сегодня проводятся в стоматологических клиниках, уже намного более щадящие.

Та же чистка, например. У меня очень высокая чувствительность шеи, пришеечная, зубов. И раньше, для того чтобы пойти даже на прием к гигиенисту, мне нужно было себя пересилить, потому что я понимал, что нужна анестезия, потом этот эффект онемения. Многие пациенты именно этого и пытаются избежать, когда они записываются на чистку к гигиенисту, что вдруг понадобится анестезия, а потом неприятное ощущение от онемения и отхождение от анестетика. Сейчас есть новые приборы, новые аппараты. И вода подогревается, она уже не холодная – тепленькая. И сам ультразвук более деликатный. Например, современными методами гигиенист может делать мне гигиену без анестезии. Это намного комфортнее.

Юлия Клоуда:

Без анестезии – Вы имеете в виду, не наносится специальный обезболивающий гель?

Гаджи Дажаев:

Нет, я раньше не мог делать гигиену без укола, то есть настолько высокая пришеечная чувствительность зубов у меня, что всякий раз, когда нужно было делать гигиеническую чистку, мне нужно было достаточно хорошо обколоть, сделать инфильтрационную анестезию для того, чтобы обезболить зубы, и потом только делать чистку. Сейчас уже этот вопрос решен. Эта проблема устранена.

Поэтому стоматология сегодня изменилась. Сейчас не стоит бояться того, что мы боялись, когда были в советский период в стоматологических клиниках.

Юлия Клоуда:

Наверно, у Вас, как у профессионала, есть какие-то психологические приемы, когда приходит пациент с дентофобией? У Вас вообще есть пациенты с дентофобией?

Гаджи Дажаев:

Есть.

Юлия Клоуда:

Они Вам, наверно, не нравятся? Или нормально с ними работать?

Гаджи Дажаев:

Пациенты с дентофобией очень приятные, милые люди. Просто этот страх им мешает. И когда они понимают и видят, что это не так болезненно или совершенно безболезненно, не так, как они думали, они очень благодарны. У страха глаза велики, а тут вроде бы все намного проще. То есть переборов этот страх, они уже ходят с желанием и возвращаются в клинику. И они достаточно благодарные пациенты, потому что понимают, что зря боялись. Но я не владею гипнозом, я не могу их загипнотизировать, чтобы они отключились. Это просто постепенное общение и попытка убедить, что не так все страшно, как было когда-то.

Юлия Клоуда:

Когда я делала имплантацию, мне очень хороший доктор попался, он сказал: «Какую музыку включить?» И вообще не делал акцент на то, что сейчас что-то будет происходить. А все произошло за 20-25 минут, и все было абсолютно безболезненно. Просто надо найти своего доктора, который поможет это преодолеть. Да, страшно, но вы уже знаете, что не будет так больно, поэтому можно идти. Вы занимаетесь ортопедией. Давайте расскажем, что это такое.

Гаджи Дажаев:

Есть такой раздел стоматологии, или же можно сказать, раздел ортопедии – стоматологический. Потому что слово «протез» общее для ортопеда, который занимается руками, ногами, дефектами частей тела. Многие стоматологи говорят, что слово «протез» немножко устарело, когда речь идет о зубах, потому что стоматология изменилась, и съемные протезы сегодня имеют место, они присутствуют, но чаще всего как переходный этап, на этапе приживления тех же имплантатов. То есть это временное протезирование. Потому что все-таки протезирование у нас в большей степени фиксированное, несъемное. То есть это часть и раздел стоматологии, которая занимается восполнением отсутствующих зубов или зубного ряда. Это и есть ортопедическая стоматология, когда нет зуба, или ряда зубов, или же вообще беззубная челюсть.

Юлия Клоуда:

Полная адентия.

Гаджи Дажаев:

Да, так называемая полная адентия, которая восполняется именно ортопедом. И ортопед-стоматолог среди всех стоматологических специальностей самый главный. Не потому, что я ортопед, а потому, что есть хирург-стоматолог, есть пародонтолог, есть терапевт, есть эндодонтист, есть ортодонт, который выравнивает, гигиенист, детский стоматолог. Есть ряд стоматологических специальностей. Но почему ортопед главная фигура? Потому что если речь идет о серьезной реабилитации зубного ряда, то кто тот человек, который должен составить план лечения? Если пациенту нужна и имплантация, и ортодонтия? Это моя специализация. Вряд ли пациент, которому нужна одна коронка, или один винир, или маленький мостик, попадет ко мне. Так сложилось, потому что у меня такая специализация, когда нужно серьезно приводить зубочелюстную систему полости рта в порядок, восстанавливать зубной ряд, полноценно верхний и нижний. Может быть, на зубах, может быть, в сочетании с имплантатами, может быть, только на имплантатах. И вот таким пациентам необходима помощь не одного только ортопеда, или не одного только хирурга. Часто это командная работа, которая состоит из вышеперечисленных специальностей.

Юлия Клоуда:

Но ортопед является главным и ответственным?

Гаджи Дажаев:

Ортопед в этой ситуации становится главным, потому что план лечения должен быть составлен не хирургом, не ортодонтом, не терапевтом, а ортопедом. Ортопед видит конечный результат в виде улыбки, в виде восстановленного зубного ряда.

Юлия Клоуда:

Как функционально, так и эстетически.

Гаджи Дажаев:

У ортопеда самый широкий кругозор. И я это часто говорю, никто из них не обижается, потому что они согласны с этим абсолютно. У хирурга узкое видение, узкий кругозор – по хирургической части. У ортодонта – по своей, ортодонтической. У терапевта – вылечить зуб или перелечить каналы. Ортопед должен видеть широко. Это широкий взгляд, который должен охватывать все вышеперечисленное.

Это моя любимая тема, и я читаю лекции именно по планированию ортопедического лечения, планированию реабилитации. Потому что сколько ситуаций, когда хирург ставит имплантат не в ту позицию и не в то место, где должен быть зуб, и потом ортопед, который должен протезировать, не может ничего с этим сделать. Или терапевт начинает лечение и лечит тот зуб, который не надо было лечить, а может быть, его нужно было удалить. Излишнее лечение получается, бессмысленное. Или же ортодонт, который выравнивает зубной ряд, но не так, как должно быть, потому что в последующем должно быть протезирование. Простой пример. Если ортопед не поставит задачу ортодонту, то ортодонт по умолчанию, если есть промежутки и тремы, просто их закроет, не оставив промежутка.

Юлия Клоуда:

Не оставив места.

Гаджи Дажаев:

Есть клинические ситуации, когда не стоило бы полностью их закрывать, а оставить некое пространство, и тогда ортопед будет меньше обтачивать зуб под будущую реставрацию. Поэтому именно ортопед должен составить план лечения и расставить задачи всем остальным членам команды. Что должен сделать ортодонт, в какую позицию он должен установить зубы и зубной ряд для последующего протезирования. Это ортопед должен ставить задачу ортодонту. Ортопед должен поставить задачу хирургу: где должен стоять имплантат с точки зрения будущего положения зуба, а не потому что хирургу хочется поставить именно сюда, потому что тут есть костная ткань. И что должен сделать терапевт, какие зубы он должен вылечить. Поэтому ортопед является главной фигурой, командующий, который должен расставить задачи всем членам команды, а каждый из этих членов команды должны свою задачу выполнить, чтобы ортопед завершил всю эту работу замечательным зубным рядом, улыбкой и другим настроением и эмоциями, которые мы дарим нашим пациентам.

Юлия Клоуда:

Гаджи, я благодарю, что Вы пришли к нам в студию, на таком доступном языке раскрыли всю нашу тему. И надеюсь еще раз увидеть Вас в нашей студии.

Гаджи Дажаев:

Спасибо большое за приглашение и за вопросы, за общение. Мне было очень приятно.

Юлия Клоуда:

Я с вами прощаюсь. И помните, что улыбаться – это не только важно, но и полезно. До свидания.